作者
莎拉协议&玛丽布莱尔粗捷
文摘
脆性X综合征患者(FXS)经常表现出增强的内化问题行为,大大影响功能。研究表明,产妇抑郁症状可以增加内化问题行为的发展他们的孩子。本研究检验(1)产妇抑郁症状相关程度的内化行为表现出与FXS他们的儿子,和(2)年龄作为一个影响因素发展的内在行为。孩子内在行为测量在49岁男性儿童FXS(范围1.08 - -5.75年)。孕产妇抑郁症测量在每个母亲的FMR1前突变(范围20.55 - -40.74年)。增加产妇抑郁症状并没有与内化行为问题在他们的儿子FXS增加。年龄不是一个因素,当由年长和年轻的年龄,结果并不重要。这些发现对儿童很重要FXS由于产妇抑郁症状不影响内化问题行为的发展是在正常儿童。
提交
家庭系统理论认为,个人理解为他们的家庭的一部分,视家庭为更大的社会和情感。发生的事务之间的儿童和他们的母亲和每对他人健康的影响是显而易见的,有孩子的家庭通常是发展中国家和那些有残疾的孩子。家庭系统理论可以用来解释的重要性,母亲和孩子之间的互动和影响这种关系对孩子的幸福。
影响家庭的方式之一以事务的方式是当家庭成员有精神疾病,如抑郁症。抑郁症可以表现为抑郁情绪和/或损失生命活动的兴趣,导致临床症状显著障碍社会,工作,或其他重要领域的功能(APA 2000)。社区抑郁症患病率女性经验在他们的生活很高,影响在20%和23%之间,最常发生在生育期间(Ertel,瑞奇爱德华&科龙,2011)。Ertel及其同事报告状态,大约10个孩子为母亲抑郁;因此母亲抑郁是一个重大的公共卫生问题。一个假设为抑郁症的原因表明,日常压力升高部分导致的可能性增加抑郁(歌手,2006)。因此有一个育龄妇女的压力之间的相关性和母亲抑郁的发生率。
母亲抑郁在情感和行为具有强烈的影响健康的证据记录不良反应抑郁症患儿在儿童(Leckman-Westin, Cohen & Stueve, 2009)。副作用包括内化行为问题,如焦虑、恐惧、悲伤。这些问题可能会出现在孩子们早在幼儿园。与92位母亲纵向研究评估抑郁症的症状以的流行病学研究中心抑郁量表(鉴定)的一个例子是母亲抑郁对儿童的影响。母亲的抑郁症状测定孩子4时,12日和15个月,4岁。4岁的评估,结果表明,孩子们暴露于慢性母亲抑郁被他们的父母和老师有更多问题内化行为评价的儿童行为检查表(很高;阿肯巴克都,1992)。基于母亲报告,儿童得分在临床范围内在行为五倍以人群为基础的规范。
一个明显的发现来自于一项研究,研究了心理前体和关联不同的内在轨迹(& Toumbourou Letchen,聪明,桑丘,2008)。结果表明,随着婴幼儿和高内化概要文件有更高水平的易怒、害羞、低合作,早期行为问题,和母婴关系困难,较低的儿童相比,内在配置文件。
儿童体验内化行为症状在年轻的时候可能会继续体验问题随着他们的发展,和症状变得更加严重,因为他们到达青春期。如果未被发现,这些孩子的风险增加显示更高层次的内化问题行为(Trapolini,麦克马洪,&昂格尔,2007)。科因和汤普森(2011)的一项研究分析了等级量表测量抑郁、控制点、经验规避和儿童内化行为在领先74岁母亲学前儿童学校。据研究显示,母亲更高水平的抑郁内化行为更有可能报告症状的孩子。
总的来说,母亲抑郁是一种最有名的儿童内化行为问题的危险因素。纽兰和Crnic研究了纵向关系和并发孕产妇消极的情感行为和儿童消极情绪表达在幼儿园年龄的孩子(n =96)或没有(n= 126)早期发育的风险,以及后来的行为的预测问题。实验室的任务是用来观察母亲消极的情感行为和儿童内化情感表达孩子们4和5岁的时候。儿童内化行为问题再次被测量通过孕产妇问卷6岁。更高水平的孕产妇和儿童消极观察儿童发展的风险。这些内化行为问题可能损害儿童和与贫困有关结果社会和在学校(山墙,海丝特,Baltodano Tonelson,亨德里克森,2003)。通常情况下,这些问题持续到成年期导致较低的教育和社会障碍。
虽然母亲抑郁是普遍在一般人群中,特定的子组出现风险增加。研究比较抑郁的母亲的孩子,没有发育障碍表明,母亲有发育障碍的儿童增加了抑郁的发生率(歌手,2006)。脆性X综合征(FXS)的X染色体遗传障碍涉及扩大超过200的CGG重复在FMR1基因核苷酸序列(苏打水等人,2011)。的FMR1前突变有55至200的CGG重复段(苏打水等人,2011)和女性前突变的风险增加胎儿FXS(古特马赫,2010)。研究表明,母亲与脆性X前突变的风险也在增加显示抑郁症状(苏打水等人,2011)。临床研究33名女性FXS前突变和20名妇女没有前突变完成了短暂的卡罗尔多维焦虑抑郁量表和问卷调查。措施表明,女性的FMR1前突变有较高的倾向的抑郁症(Lachiewicz et al ., 2010)。另一项研究发现,47%的女性在FMR1前突变有情绪障碍相比,对照组的37%。前突变的研究还发现,女性有更高频率(43%)的重度抑郁症和母亲没有前突变(32%)(n = 93;20-46岁;罗伯茨等人。,2009)。总的来说,增加产妇焦虑与儿童问题行为的增加表明儿童行为影响孕产妇的心理功能。
因为母亲抑郁的预测儿童的问题行为,重要的是要研究这些关系在高危样品,如FXS儿童。男性与脆性X常常为孩子增加知识延迟和问题行为(罗伯茨et al ., 2009)。罗伯茨和他的同事们的研究(2009)研究的发展与FXS年轻男性(n = 55;8-48岁个月),发现一个显著降低男性的整体发展速度与FXS相比正常男性。巴拉哈斯和同事(2001)发现,42%的男生FXS在边缘社会问题或临床范围相比,12%的儿童正常发展的兄弟姐妹群。沃伦和同事(2010)之间的关系进行了早期孕产妇响应率和后来的孩子沟通结果与脆性X显示孩子母亲的响应率显著影响通信的速率由36个月儿童沟通的整体线性增长。综合来看,这些研究都表达母性行为的影响可以与FXS孩子的全面发展。
先前的研究已经提供了证据支持母亲抑郁和内化问题行为的关系正常发展的儿童。然而,几乎没有工作集中在母亲的产妇抑郁症状之间的关系和内在的行为特别是与FXS他们的儿子。据我们所知,没有先前的研究,使用了横断面的方法研究这一关系。指导这项工作的研究问题是:做母亲的抑郁症状与内化行为问题的发展和FXS他们的儿子吗?我们假设高孕产妇评级相关的抑郁症状会增加孩子内化行为问题。
方法
参与者
的数据收集从纵向研究家庭适应FXS进行北卡罗莱纳大学教堂山分校。参与者包括49前突变的母亲和自己的儿子与完整的突变。母亲的智商平均是109(范围73 - 132)。这项研究包括41个母亲结婚,3离婚或分居,和5是单身或未婚母亲。示例包括43白人母子二分体和6非裔美国母子二分体。完整的描述性统计见表1的参与者。总共有98名参与者由49母子二分体。
表我
| 参与者 | N |
µ |
σ |
最小值 |
马克斯 |
|
| 孩子 | 在岁 | 49 |
3.00 |
1.13 |
1.08 |
5.75 |
| 开始内化t指数* | 49 |
55.14 |
10.06 |
33 |
72年 |
|
| 毫秒数年来心理年龄* | 49 |
1.58 |
0.67 |
0.56 |
3.71 |
|
| 妈妈。 | ||||||
| 在岁 | 49 |
33.01 |
5.13 |
20.55 |
40.74 |
|
| 智商 | 49 |
109.00 |
13.34 |
73年 |
132年 |
|
| BDI-II总分* | 49 |
6.86 |
6.18 |
0 |
23 |
*心理年龄是衡量平均精细运动,富有表现力的语言,感受语言,和视觉接收年龄等价物马伦尺度的早期学习;(毫秒;马伦,1995)。Min =最低;Max =最大;开始=儿童行为检查表(奥肯博,2000;阿肯巴克都& Rescorla, 2001)。BDI-II =贝克抑郁库存2nd版(贝克,引导&布朗,1996)。
措施
孩子内化行为问题:儿童行为检查表(很高)是一个问卷完成母亲对自己的孩子和被用来测量内化(例如焦虑、抑郁、过度控制)行为问题。开始显示test-re-test高可靠性(r = 0.95),赋范在大样本,使用各种各样的儿童与脆性X (Bargagna、Canepa & Tinelli, 2002;哈顿et al ., 2002;考et al ., 2004;惠勒et al ., 2007)。的开始也有几个分区测量体细胞投诉,焦虑和抑郁,退出行为。两个例子的问题的措施如下:害怕尝试新事物,哭很多。开始包含99个问题,每个收到0(不正确),1(或有时是真实的),或2(非常真实的或通常如此),总共可能的最低得分为0,一个可能的最高得分为198。临床信用评分底线,正常和临床之间的边界范围,很高的总得分大于或等于70;在这项研究中只有三个参与者(6%)分数高于70。本研究特别关注很高的内化行为内部氧化物为因变量。
母亲抑郁症状:测试孕产妇抑郁症抑郁的贝克库存2nd版本(BDI-II)使用(贝克、引导&布朗,1996)。这是一种自我报告测量强度,抑郁症状的严重程度和深度在0到3为每个问题。一个示例问题如下:悲伤、0 -我不感到悲伤,1 -我大部分时间感到悲伤,2 -我很伤心,和3 -我很伤心或者不开心我受不了。BDI-II只是抑郁筛查方法,但可能导致进一步的检测和临床诊断。这项措施的系数α.80和建构效度已经建立,以确保抑郁和不抑郁的参与者之间的分化。临床意义是表示累积20或更高的分数,得分40表明极端萧条。只有两个妈妈(4%)达到标准研究的临床意义和0的母亲被划分极端抑郁症状。在这项研究中BDI-II作为独立变量。
儿童心理年龄:测试每一个儿童的心理年龄在样例早期学习的马伦尺度(毫秒;使用了马伦,1995)。有五个尺度上测量电动机总毫秒,视觉接待、精细动作、富有表现力的语言,和接受的语言。测量提供了儿童的心理年龄的心理年龄平均得分的每个部分。在这项研究中心理年龄作为一个比较每个参与者的实足年龄给的发育迟缓展览与FXS这些孩子。
程序
从更大的现存数据集,一些参与者单个数据点而其他人多个数据点。由于早期发展很感兴趣,第一个数据点被选为每个参与者在那里有并发的孩子开始得分,孩子毫秒分数,和母亲BDI-II得分。参与者参加了为期两天的评估中,几个孩子和母亲收集的措施。对于本研究只很高,毫秒,BDI-II使用。在评估期间,母亲完成了BDI-II关于个人感受和经历,也完成了相应很高她儿子的动作和行为。在每个评估、审核管理和使用马伦协助计算机程序的毫秒。马伦协助计算并将原始分数转换为易于解释。程序的IBM SPSS统计19是用来计算描述性统计和分层多元回归。描述性统计包括最大值、最小值,范围,意思是,标准差和方差的分数。我们使用分层多元回归评估BDI-II母亲抑郁分数之间的关系和儿童内化问题行为得分很高,同时为几个月孩子的年龄控制。
结果
分层多元回归是用来评估母亲抑郁之间的关系(以BDI-II)和内部行为问题儿童(以很高),同时为几个月孩子的年龄控制。初步分析运行之间的关系以确保母亲抑郁和儿童内化行为不会受到孩子的年龄。年龄在个月进入在步骤1中,解释方差的14.4%内化行为问题,F(47)= 7.92,R2= =。14日,p <措施。BDI-II分数后进入第2步中整个模型的总方差为14.5%,F(46)= 3.89,p <措施。BDI-II解释方差的0.1%内化问题行为,R2改变=措施,dr2= .01%,F改变(46)= .020,p > 0。。最后模型BDI-II(评级母亲抑郁)对内化问题行为没有显著的预测作用(额定的很高)。
讨论
这是一个横断面研究基于家庭系统理论研究了母亲的抑郁症状之间的关系和内化问题行为的发展与FXS他们的儿子。我们假设更高水平评级的孕产妇抑郁症会导致孩子的发展增加内化行为问题如正常样本。与我们的假设相反,高架在母亲抑郁症状没有说明高浓度的内化行为问题与FXS他们的儿子。年龄不是一个因素,当分为老和年轻组的儿童,结果也不重要。我们将找到孕产妇抑郁症的评级越高的预测因素内化行为问题在他们的儿子。虽然这不是我们预测,这些结果表明一个重要的发现与FXS为孩子们在我们的研究中。
家庭问题等因素,忽视或虐待孩子,父母的心理健康,和药物滥用历史只是几个风险因素,当礼物,增加孩子的发展中负面的可能性,长期生活的结果。这些消极的、长期的生活结果包括内化行为问题。FXS出生儿童发育迟缓,情绪和行为障碍的风险更高(Nelson et al ., 2007)。
一种解释在我们的研究结果可能归因于这样一个事实:只有3男性参与者(6%)内化行为得分高于临床截止和2只(4%)的母亲遇到标准临床明显的抑郁症状。另一种解释可能是雄性的样品是很年轻,尽管我们做了检查年龄效应,限制年龄范围在我们的研究中。鉴于内在症状通常出现在发展;产妇抑郁症状之间的关系和儿童内化行为问题可能出现在一个年长的年龄样品。母亲们在这项研究完成措施使用;开始和BDI-II,这可能导致收集到的数据是有偏见的。
鉴于内在症状通常出现在发展;产妇抑郁症状之间的关系和儿童内化行为问题可能出现在一个年长的年龄样品。一项研究,调查了幼儿的关系的负面影响在高收入和低收入的威胁环境中母亲对自己的孩子的内在行为和情绪表现出缺乏关系2岁(基尔,鲁贝&巴斯,2011)。研究状态,缺乏关系可能部分解释了发展:显示消极的影响一直与母亲的情感在3 - 5岁;然而这种关系没有被发现在婴儿虽然已经测试。
缺乏慢性抑郁症的母亲与FXS前突变可能影响研究结果在当前的研究中。罗伯茨和他的同事(2009)发现,重度抑郁症(MDD)更常见于女性没有结婚;几乎所有的母亲在当下研究结婚这是另一个因素可以解释结果和可能表明单身母亲更容易遇到压力诱发抑郁。最后,我们的样品是同质的,不包括某些风险因素的措施,如社会经济地位、母亲的教育水平,或种族的信息,所有这些也可以贡献内化行为问题儿童的发展。
限制
目前没有研究检查产妇抑郁症状的影响内化问题行为的发展与脆性X男性孩子虽然我们使用相对较大的样本,孩子的年龄很年轻。年轻的男性参与者的年龄,以及限制范围使它很难检查内化问题行为的发展。另一个限制是低水平的抑郁症状显示的母亲在这项研究。最后一个限制是外化行为的排斥也可以开始测量。
总结和未来的方向
对于未来的研究,检查母亲抑郁和内化行为问题之间的关系在儿童FXS应该包括一个更大的更多样化和异类样本地址多个潜在的风险因素。使用额外的措施完成的内化行为问题儿童的一个考官或外部的第三方可以消除潜在的偏见。可以添加到正常对照组比较内化问题行为的不同发展速度之间通常发展与脆性X的孩子,孩子的母亲现在抑郁症的症状。进行纵向研究来考察内化行为问题的发展,随着外化行为,以及母亲抑郁的影响在发展过程也会产生更强和更重要的结果。
关于作者
莎拉的交易
莎拉的交易我是一个高级顾问教育心理学主要和次要。我收到了麦哲伦学者奖的研究比较关注儿童患孤独症的风险之间的分离和那些没有已知的危险。本文是一个扩展我们的发现天海报展示,检查母亲抑郁的影响在内化问题行为的发展与脆性X综合征的儿子的。我负责运行统计数据收集的数据,论文的组织信息,列出所使用的措施。本文非常有利于帮助我准备读研究生有机会进行一个研究项目,运行适当的分析,和现在的海报和出版格式的信息。外的学校我喜欢花时间与家人和朋友,自愿在南卡罗来纳的自闭症研究院,与孩子和工作在不同的设置。我未来的计划包括将研究生院与自闭症儿童和家庭受到影响。
玛丽布莱尔粗捷
玛丽布莱尔粗捷这是我高中的最后一年的大学;我和我的辅修神经科学心理学专业。我的成员σαλ和PSI太极的一员。我被授予了麦哲伦奖学金检查Neurofeedback的小说使用的影响。本文是基于发现天海报表示在2012年的春天;我们把海报到一篇文章,进一步的工作。我的角色包括寻找更多的学术资源与我们的主题相关加强引进和写提纲的基地,以及帮助组织和校对工作的材料。本文工作与我的伴侣和导师对我来说是非常有益的学术,它给了我全面的理解如何构造一个适当的研究论文,并与他人合作完成项目。这种经历将帮助我达到我的目标去研究生院。我喜欢弹钢琴,看书,和志愿服务应用认知神经心理学实验室以及神经发育障碍在南卡罗莱纳大学的实验室。bob官方体育登陆 My future plans include going to graduate school for Psychology and pursuing a doctorate degree, the submission of this paper relates to my future plans directly.
参考
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